在洗手都很困难的非洲,新冠病例的激增还是来了
分析人士指出,早先病毒未广泛传播,可能是由于非洲大陆的气温较高,另外非洲地区与其他地区旅行联系较少。在起初确诊的患者中,大部分的病例来自欧洲和美国,而非中国。

新冠肺炎疫情在全球蔓延,和在欧美相比,病毒此前在非洲大陆上的传播相对平缓。但根据非洲疾控中心的数据,3月中旬后,非洲的确诊病例有较大幅度增长。截至3月26日,非洲共确诊新冠肺炎病例2819例,有73人死亡。

在中国,广东省近日首次通报非洲国家的输入病例。根据省卫健委的公告,3月22日佛山出现一例科特迪瓦输入的新冠肺炎病例。3月23日,广东又出现从尼日利亚、安哥拉、刚果金而来的输入病例,至此广东非洲输入病例已涉及4个非洲国家。

在广袤的非洲大陆,疫情的最新进展是什么?有什么问题存在?对抗埃博拉的经验有利于帮助非洲抗击疫情吗?

和病毒赛跑

“赌注很高。如果这种疾病进入非洲最贫穷的地区,肮脏、拥挤的状况可能导致其以闪电般的速度传播。”路透社记者在报道中写道。

截至3月26日,非洲54个国家中已经有46个有确诊病例。确诊病例中,有约四分之一来自南非,南非确诊病例在11天内,增长11倍,已达到709例。

南非在3月26日晚进入为期21天的封城。封城把除了基本工人以外的所有工作者限制在家中,允许购买食品、杂货或寻求医疗救助。所有餐厅、快餐店、酒吧都已关闭。

确诊数量较多的国家还包括埃及和阿尔及利亚,分别为456例和302例。

3月24日,南非

2020年2月14日,新冠病毒首先开始在非洲大陆上传播,第一例来自埃及。

分析人士指出,早先病毒未广泛传播,可能是由于非洲大陆的气温较高,另外非洲地区与其他地区旅行联系较少。在起初确诊的患者中,大部分的病例来自欧洲和美国,而非中国。

但世界卫生组织官员表示,统计数字可能大大低估了实际病例数。

目前,喀麦隆、肯尼亚、南非、埃塞俄比亚等大多数非洲国家都施加了旅行限制措施,许多航班已被暂停,不允许来自欧洲大部分地区和美国的旅客入境。

肯尼亚总统乌胡鲁·肯雅塔(Uhuru Kenyatta)说,他和该国其他高级官员将大幅降薪,并宣布了对肯尼亚的经济支持计划。肯尼亚是非洲最活跃的经济体之一。

2月28日,尼日利亚,当地居民在街上戴着防护口罩

清华大学公共卫生研究中心助理教授唐昆博士对澎湃新闻表示,目前很难说明非洲的疫情处于哪个阶段,从数字来看,可以认为处于初级阶段,但形势可能更为严峻。

脆弱的公共卫生

有越来越多的警告称,新冠疫情将充分挑战非洲大陆资源匮乏的医疗系统。非洲各地医院的资源,已经因麻疹、疟疾、艾滋病、肺结核和其他传染病而供不应求。

据英国《卫报》报道,在人口4400万的乌干达,当地最主要的穆拉戈国立中心医院拥有1500张病床。它的ICU目前只能容纳60名患者。

从检测来看,在世界卫生组织划定的非洲范围,拥有诊断实验室的国家在一个多月内从2个国家增加到39个,但仍有8个国家没有相应的实验室。

在许多地区,要求患者在家中进行自我隔离是不切实际的,在这些地区,有些家庭在一个房间里拥挤地住着,共用公共水龙头和厕所。

路透社的报道称,促进良好的卫生习惯是防疫工作的关键部分,但说起来容易做起来很难。根据2017年联合国的一项调查,在34个非洲国家中,只有不到一半的人口在家中拥有基本的洗手设施。水资源的紧张也加剧了洗手的困难。

41岁的农布莱洛·蒂科洛(Nombulelo Tyokolo)是开普敦的一名家庭佣工,她与儿子共用只有一间卧室的棚屋。她说,她很担心封城。“我在室内呆了21天左右,感到恐惧、担忧和恐慌,”她说。“我们必须从外面取水,然后去外面上厕所。上帝,怜悯我们吧。”

南非当局已经表示,他们将努力保护人满为患的社区,因为在那里几乎无法实现社交疏离和自我隔离。南非人居部长琳迪韦·西苏鲁(Lindiwe Sisulu)说,政府将在与基层社区协商后透露策略。

重创经济

尽管这是一场公共卫生危机,但疫情也威胁着非洲的经济,尤其是依赖贸易的国家。

联合国非洲经济委员会最近的一份报告估计,由于新冠疫情,非洲大陆可能会最多损失GDP增长的1.4个百分点。考虑到全球贸易和经济活动遭受严重破坏,这一数字的估计可能相对保守。

由于受到油价暴跌的打击,出口石油的安哥拉和尼日利亚等国家,可能总共损失多达650亿美元的收入。

因新冠疫情进行的卫生保健额外支出,预计也将达到106亿美元。美国著名智库布鲁金斯学会估计,如果这种流行病和它带来的全球性破坏持久下去,那么撒哈拉以南非洲GDP增长的损失将高达2.1个百分点。

旅游业是许多非洲经济体的主要收入部门,以旅游业为例,2018年,大约有6700万游客到访非洲,该行业为非洲大陆提供了约2430万个就业机会,创造了约8.5%的GDP。

受疫情影响最严重的国家包括塞舌尔、佛得角、摩洛哥、毛里求斯等许多旅游热门地点。南非是另一个广受欢迎的目的地。由于需求下降和新冠病毒造成的旅行限制,从3月18日到本月末,南非已经取消了162次国家和地区间的航班。

3月19日,非洲各国财政部长举行网络会议,就疫情的社会和经济影响交换意见。会议提到,非洲需立即采取紧急经济刺激措施,所需费用达1000亿美元。

此外,疫情还可能带来普遍性的物价飞涨,有中文报道称,约翰内斯堡目前已出现民众抢购、囤积货物的现象。

抗击埃博拉的经验有用吗?

在2013年至2016年期间,埃博拉病毒在西非(主要在几内亚、利比里亚和塞拉利昂)导致1.1万多人死亡。它摧毁了生命,但提供了宝贵的经验教训。

前利比里亚总统埃伦·约翰逊·瑟利夫(Ellen Johnson Sirleaf)和哈佛医学院的拉杰·潘嘉比(Raj Panjabi)博士在《时代周刊》上总结了抗击埃博拉的五点经验。

首先,为延缓病毒的传播,暂时禁止聚会、关闭学校等措施是必要的。为减缓病毒的传播,利比里亚政府于2014年7月实行宵禁。当民众的安全受到威胁时,领导人必须克服恐惧并采取行动。

其次,迅速扩大测试范围。在埃博拉疫情早期,利比里亚尚未进行检测。样品被运送到其他地方的实验室。这在检测病毒方面造成了延迟。

第三,保护为病人提供护理的医护人员。埃博拉病毒导致利比里亚几乎每10名医护人员中就有1人死亡。通过加强防护装备的发放,利比里亚后来降低了卫生工作者中埃博拉病毒的感染率。

此外,调整政府部门的力量,包括军队。在利比里亚埃博拉疫情的高峰期,每周有数百人患病。为了迅速增加病床数量,政府与军方合作,建立了埃博拉治疗中心,大大增加了病床的数量。

最后,制定经济恢复计划,重点关注受疫情影响最大的人群。2014至2016年的埃博拉疫情在西非造成了530亿美元的社会和经济损失。因此,利比里亚开始计划在危机期间制定了埃博拉之后的恢复计划。

对于埃博拉的借鉴作用,也有人持怀疑态度,南非威特沃特斯兰德大学的公共卫生学及人类学教授兰诺·曼德森在接受中文媒体采访时说,埃博拉的经验只存在于少数国家。“包括埃博拉在内的很多传染病,其蔓延是由贫穷、糟糕的基础设施和糟糕的治理共同导致的,即便该疾病的患病率和发病率下降了,但由于其传播基础没有改变,所以问题仍然存在。”

来源:The Guardian、Foreign Policy、Reuters等

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